Cistitis

Cistitis je upala zidova mokraćnog mjehura. Karakterizira ga brzo (svakih 15-20 minuta), oštro bolno mokrenje u malim dijelovima, ponekad s primjenom krvi, subfebrilne tjelesne temperature. Prijelaz bolesti na kronični oblik, uspon infekcije i razvoj upalnog procesa u bubrezima i u desiaciji - u uretri su mogući. U dijagnozi cistitisa, analiza urina i rezultati ultrazvuka mjehura pomažu urologu. Da bi se utvrdila etiologija cistitisa, provodi se bakterijska sjetva urina i brisa iz uretre. Terapija cistitisom podrazumijeva prvenstveno učinkovit učinak lijeka na infektivne agense koji su ga uzrokovali.

Opće informacije

Cistitis je upala sluznice mjehura. U većini slučajeva cistitis ima zaraznu prirodu. Bolest je raširena, utječe na predstavnike slabog i jačeg spola, ali je češća kod žena zbog nekih anatomskih karakteristika strukture ženskog tijela. Ženska uretra (uretre) šira i kraća od mužjaka, tako da je patogeni lakše prodrijeti u mjehur. To određuje češći cistitis kod žena. Najčešće su žene rađanja djece bolesne od cistitisa. Česti su slučajevi kada se cistitis više puta razvija u jednoj ženi, značajno pogoršavajući kvalitetu svog života. U pravilu, cistitis je uzrokovan predstavnicima uvjetno patogene crijevne štapiće, streptokoka, stafilokoka itd. Ponekad se cistitis pojavljuje zbog infekcije patogenima seksualno prenosivih bolesti-mikoplazme i ureaplazme.

Simptomi cistitisa

Najkarakterističniji simptom cistitisa je bolno mokrenje, praćeno zaostalim osjećajima izgaranja i trljanja. Pored toga, bolesnici s cistitisom poremećeni su bolom u donjem dijelu trbuha i osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura. Ponekad se s cistitisom razvija urinarna inkontinencija, što se pojavljuje s snažnom željom za urinom. Urin s cistitisom može postati blatno ili steći crvenkastu nijansu zbog nečistoća crvenih krvnih stanica. Temperatura se ponekad povećava na 37, 5 stupnjeva. Porast temperature s cistitisom može signalizirati moguću bolest bubrega, pa je u takvim slučajevima hitno podnijeti zahtjev za kvalificiranu medicinsku njegu.

Prevalencija cistitisa

Akutni cistitis jedna je od najčešćih uroloških bolesti. Najčešće se nalazi nekomplicirani cistitis, u kojem mikrobi utječu samo na sluznicu, bez utjecaja na sloj submukoznog sloja. Prema studijama u području urologije, akutni cistitis svake godine pada s 26 na 36 milijuna ljudi. Istodobno, stope incidencije među ženama su 500-700 epizoda na 1000, dok je među muškarcima u dobi od 21 do 50 godina sličan pokazatelj samo 6-8 slučajeva na 1000. Djevojke pate od cistitisa tri puta češće od dječaka. Bolest je izuzetno rijetka kod novorođenčadi i djece mlađe od 1 godine ili češće među djecom u dobi od 1-3 i 13-15 godina. Najčešće se cistitis javlja kod djece u dobi od 4 do 12 godina. Kronični cistitis također pripada broju širokih uroloških bolesti. Prema istraživanju, kronični cistitis pati od 11 do 21% populacije. Značajno rasipanje podataka nastaje zbog različitog pristupa određivanju kroničnog cistitisa. Neke studije studija vjeruju da bi dijagnozu kroničnog cistitisa trebala biti postavljena ako je učestalost pogoršanja 2 puta godišnje ili više, a druga pogoršanja ne određuju.

Cistitis ljeti

Malo je vjerojatno da postoji žena koja želi da zadovoljstvo toplih ljetnih dana zasjeni takvom neugodnom bolešću kao što je cistitis. U međuvremenu, ljeti, pogotovo ako žena odlazi daleko od kuće i padne u neobično okruženje, postoji mnogo razloga za cistitis. Najčešći uzroci cistitisa u toploj sezoni:

• smještaj u novom mjestu tijekom odmora, uzrokujući probleme podložne higijenskim pravilima;
• hipotermija tijela, koja se javlja zbog dugotrajnog kupanja u hladnoj vodi;
• Kršenje uobičajenog režima mokrenja povezanog s letom, kretanjem ili na novom mjestu (pod takvim uvjetima, žena često mora izdržati dugo vremena, čekajući prikladnu priliku);
• Oštra promjena klime, koja negativno utječe na imunitet.

Dodatni faktor rizika za razvoj cistitisa ponekad je povećanje seksualne aktivnosti u pozadini navedenih uvjeta nepovoljnog za žensko tijelo. Ako je vaš odmor ipak zasjenio pojavu takve neugodne bolesti kao cistitis, morate hitno kontaktirati urologa. Da biste razjasnili dijagnozu, bit će potrebno proći ultrazvuk mjehura i uzeti analizu urina. Moderni antibakterijski lijekovi učinkovito utječu na cistitis, mogu ubrzati oporavak i spriječiti prijelaz akutnog cistitisa na kronični. Za razliku od lijekova prethodnih generacija koji utječu na cijelo tijelo, moderni antibiotici koji se koriste za liječenje cistitisa selektivno djeluju na upaljena tkiva mjehura, praktično bez utjecaja na druge organe i sustave. Koncentracija lijekova doseže maksimalne vrijednosti samo u urinu i upaljene sluznice mjehura. To može umanjiti toksikološko opterećenje na tijelu u liječenju cistitisa i povećati učinkovitost lijekova. Fototoksičnost je neugodna nuspojava uzrokovana mnogim lijekovima za liječenje cistitisa. Manifestira se u povećanoj osjetljivosti na sunčevu svjetlost, pojavu crvenila i opeklina čak i kad je izložen ultraljubičastim zrakama malog intenziteta. Razvija se zbog prisutnosti tvari u lijekovima s svojstvima fotosenzibilizatora i fotoreaktiva. Takve tvari dovode do pojave velikog broja slobodnih radikala u koži, što zauzvrat uzrokuje uništavanje stanica kože, upale i opekline.

Cistitis tijekom trudnoće

Cistitis se može razviti pri bilo kojoj gestaciji. Vjerojatnost razvoja cistitisa povećava se zbog pomaka unutarnjih organa, koji su pritisnuti povećanjem maternice, promjene u hormonalnoj pozadini i hemodinamici. Utjecaj ovih čimbenika uzrokuje nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, a ostaci urina u mjehuru služe kao povoljno okruženje za razvoj bakterija. Na prvim znakovima cistitisa, trudnica bi trebala proći izvanrednu konzultaciju ginekologa koji provodi trudnoću i govori mu o simptomima koji su se pojavili. Ako je potrebno, liječnik će pacijentu dati smjer urologu.

Dječji cistitis

Cistitis se može razviti u djetetu bilo koje dobi, međutim, za djevojčice u školi i školske dobi, rizik od bolesti povećava se za 5-6 puta. Glavni uzroci učestalog razvoja cistitisa u djece ove skupine su brojni čimbenici. Jajnici djevojčica još nisu počeli proizvoditi estrogene, barijerska svojstva sluznice su niske, a široka i kratka uretra omogućava patogenim mikroorganizmima da uđu u šupljinu mjehura. Vjerojatnost razvoja cistitisa povećava se u slučaju drugih bolesti zbog smanjenja imuniteta i stvaranja povoljnih stanja za reprodukciju patogenih mikroba u uretri. Glavni način da se spriječi cistitis kod djevojčica je pažljivo u skladu s higijenskim pravilima.

Uzroci cistitisa

U 70-95% bolesnika koji pate od akutnog cistitisa, uzrok bolesti postaje eatherball štapić, u 5-20% bolesnika nalazi se Staphylococcus, a u ostatku Proe ili Klebsell djeluje kao patogen. Obično je cistitis uzrokovan predstavnicima uvjetno patogene flore. S razvojem cistitisa zbog instrumentalnih ili kirurških intervencija, gram -negativne bakterije često postaju uzrok bolesti. Studije potvrđuju da patogeni cistitisa mogu biti ne samo bakterije, već i virusi, mikoplazme, trihomone, klamidiju i razne gljive. Široka učestalost cistitisa kod žena nastaje i zbog niske duljine i širokog jaza uretre, kao i njegovog položaja u odnosu na druge organe. Ženska uretra, za razliku od mužjaka, blizu je anusa. Anatomska obilježja i topografija ženskog tijela doprinose prodoru patogena u uretru, njihovoj migraciji u mjehur i razvoju cistitisa. Kod muškaraca se cistitis rijetko razvija. Razlog pojave cistitisa kod muškaraca obično postaje upala uretre, žlijezde prostate, dodataka testisa i mjehurića sjemena. Ponekad se infekcija uretre događa zbog kateterizacije mjehura kod žena i muškaraca. Rizik od cistitisa povećava se tijekom kateterizacije mjehura kod muškaraca koji pate od adenoma prostate, čiji je jedan od simptoma stalno kašnjenje u urinu. Opasnost od razvoja cistitisa također se povećava uvođenjem katetera trudnice ili nedavno rodila ženu, što je posljedica smanjenja tona mokraćnog sustava.

Liječenje cistitisa

Brzi lijek cistitisa i potpuna obnova sluznice mjehura moguća su s pravovremenim početkom liječenja i uporabom lijekova dovoljnom učinkovitošću. Treba naglasiti da se šanse da se potpuno riješe cistitisa povećavaju s pravovremenom dijagnozom i uporabom lijekova koji se detektivno detektivno otkrivaju na patogenima infekcije. Kasnije, početak liječenja i propisivanje lijekova koji samo uklanjaju simptome cistitisa, bez utjecaja na patogeno okruženje, može dovesti do prijelaza akutnog cistitisa na kronično. Glavni zadatak s kojim se suočava liječnik koji liječi cistitis je uništavanje patogenih mikroorganizama koji su prodrli u mjehur i izazvali upalu sluznice. Izbor lijekova za terapiju antibakterijskog cistitisa određuje se parametrima kao što su trajanje bolesti i ozbiljnost simptoma. Pored toga, prilikom odabira lijekova, moguće su uzeti u obzir moguće nuspojave, apsorpcija lijeka i brzina njegovog izlučivanja, prisutnost istodobnih bolesti itd. Učinkovitost lijeka u liječenju cistitisa određena je sposobnošću ovog lijeka da utječe na određene mikroorganizme. Treba imati na umu da se patogene bakterije prilagođavaju i postaju neosjetljive na antibiotike. S vremenom je glavno uzročno sredstvo cistitisa (E. coli) postalo otporno na ove lijekove. Pored toga, lijekovi za liječenje cistitisa, povezani s prethodnom generacijom antibiotika, imali su prilično visoku razinu toksičnosti i izazvali su različite nuspojave. Pri odabiru lijeka za liječenje cistitisa, troškove liječenja također treba uzeti u obzir, što je određeno ne samo troškovima jedne tablete, već i stvarnom učinkovitošću antibiotika, trajanjem unosa i mogućim rizikom za zdravlje pacijenta. Danas su dostupni lijekovi za liječenje cistitisa, selektivno utječu na patogene bolesti. Jednom u tijelu, lijek je koncentriran u mjehuru, što vam omogućuje povećanje njegove učinkovitosti. Pored toga, upotreba antibiotika najnovijih generacija osigurava smanjenje liječenja cistitisom, smanjuje vjerojatnost nuspojava i smanjuje rizik za pacijentovo tijelo. U liječenju cistitisa, masna i začinjena hrana trebala bi biti isključena iz prehrane, povećati unos tekućine i izbjeći hipotermiju. Toplo grijanje postavljen na donji dio trbuha pomaže kod cistitisa. Moguće je složeno liječenje cistitisa u korištenju ionoporeze, UHF -a ili induktotermije. Ne smijemo zaboraviti da su u prisutnosti određenih ginekoloških bolesti fiziotizacija i toplinski postupci kontraindicirani.

Korisni savjeti o prevenciji cistitisa:

• Pokušajte izbjeći hipotermiju.
• Unatoč okolnostima, slijedite pravila osobne higijene.
• Za higijenske postupke koristite neutralne štedljive deterdžente.
• Tijekom menstruacije pravodobno promijenite higijenske brtve.
• Ispraznite mjehur na vrijeme.
• Povećati unos tekućine.
• Prekomjerno čvrsta odjeća može pogoršati cirkulaciju krvi u zdjeličnom prostoru, pa je bolje odbiti takvu odjeću.
• Pokušajte normalizirati rad crijeva. S tendencijom zatvor, treba povećati udio svježeg voća i povrća u prehrani.